자외선 차단의 기본

햇빛은 사실상 모든 생명을 지탱하며, 사람에게는 다른 무엇도 그만큼 효율적으로 해내지 못하는 일을 하나 합니다. UV-B가 피부에 닿으면 7-dehydrocholesterol이 비타민 D의 전구체로 전환되는데, 몸은 칼슘을 흡수하고 뼈를 유지하는 데 이 비타민이 필요합니다. 적당하고 규칙적인 노출은 실제로 유용합니다.

같은 복사가 더 높은 선량에서는 해를 입힙니다. 자외선은 눈에 보이지 않으며 파장에 따라 세 대역으로 나뉩니다. UV-A는 400에서 320나노미터까지로 파장이 가장 깁니다. UV-B는 320에서 290 nm까지로 그다음입니다. UV-C는 대략 290에서 100 nm로 가장 짧은데, 대기 중 오존과 산소에 완전히 흡수되어 태양의 UV-C는 지표에 도달하지 않습니다. 야외에서 문제가 되는 것은 UV-A와 UV-B뿐입니다. 세 가지 자외선 대역 비교를 참고하십시오. 이 둘은 일광화상, 광노화, 주름, 광과민 반응, 그리고 높아진 피부암 위험을 일으키며, 기존 피부 질환을 악화시킬 수도 있습니다.

피부도 스스로를 방어합니다. 표피의 멜라닌세포가 자외선을 흡수하고 그 에너지를 분산시키는 멜라닌을 만들어 냅니다. 노출이 계속되면 멜라닌 생성이 늘어나는데, 태닝이란 바로 그것입니다. 건강의 표시가 아니라 손상에 대한 반응입니다. 새 각질형성세포가 표면에 이르면 색소가 든 세포는 탈락하고 태닝은 옅어집니다.

과도한 햇빛 노출이 초래할 수 있는 것:

적절한 노출에는 이점이 있지만 과도한 노출에는 없습니다. 주요 결과는 다음과 같습니다.

피부 변화

자외선은 멜라닌세포를 모이게 하고 증식시켜 주근깨, 일광흑자, 점을 만듭니다. 대부분은 양성으로 남지만, 기존의 점에 변화가 생겼다면 — 비대칭, 불규칙한 경계, 색의 편차, 6 mm를 넘는 지름, 시간에 따른 변화 — 피부과 전문의의 평가를 받아야 합니다.

조기 노화

자외선은, 특히 UV-A는 진피의 콜라겐과 엘라스틴을 분해합니다. 그 결과가 주름, 처짐, 가죽 같은 질감, 검은 반점, 즉 광노화이며, 사람들이 얼굴과 목과 손에서 나이 든 피부로 읽어 내는 것의 대부분이 여기서 옵니다.

면역 기능 억제

자외선 노출은 피부에 상주하는 항원제시세포인 표피의 랑게르한스세포를 감소시키고 사이토카인 신호전달을 바꾸어, 국소적 면역 억제와 전신적 면역 억제를 함께 일으킵니다. 자외선에 손상된 피부가 악성 종양에 더 취약한 이유의 일부이자, 강한 햇빛 노출 뒤에 단순포진이 그토록 자주 뒤따르는 이유이기도 합니다.

눈 손상

자외선은 안구 조직을 손상시킵니다. 급성 과다 노출은 각막에 통증을 동반한 화상을 일으키는 광각막염을 부릅니다. 누적 노출은 백내장과 익상편의 위험을 높이고 황반변성에도 기여합니다. UV 차단 등급 선글라스는 멋을 위한 선택이 아닙니다.

피부암

누적 자외선 노출은 기저세포암, 편평세포암, 흑색종의 주된 교정 가능 위험 인자입니다. 위험도는 광선피부반응형에 따라 다르지만 어떤 피부색에서도 0은 아니며, 어두운 피부의 흑색종은 늦게 진단되는 경우가 더 많습니다.

자외선 차단을 위한 모범 실천:

가장 강한 시간대의 노출을 제한하십시오. 자외선은 대략 오전 10시에서 오후 4시 사이에 가장 강하지만, 이 구간은 위도와 고도와 계절에 따라 이동합니다. 반사면은 실제 노출량을 상당히 높입니다. 갓 내린 눈은 노출량을 거의 두 배로 만들 수 있고, 물과 밝은 모래도 상당히 더합니다.

쉬어 가기

농업, 어업, 건설처럼 실내로 옮길 수 없는 일도 있습니다. 근무 시간이 고정되어 있다면 그늘에서의 휴식과 파라솔이나 차양만으로도 누적 노출량을 의미 있게 줄일 수 있습니다.

적절한 의류

피부를 덮는 것은 존재하는 가장 믿을 만한 차단 방법입니다. 씻겨 나가지도, 다시 바를 필요도 없기 때문입니다. 촘촘하게 짠 원단이나 UPF 등급 원단, 챙 넓은 모자, UV 차단 등급 선글라스를 쓰십시오. 영유아와 어린이, 고령자에게 특히 중요합니다.

자외선 차단제

외출 15–30분 전에 광범위 차단 SPF 30 이상을 바르고, 두 시간마다 그리고 수영이나 많은 땀 뒤에 덧바르십시오. 현재 피부과 권고는 SPF 30이 하한선이며, SPF 15를 들던 옛 조언은 대체되었습니다. 충분히 쓰십시오. 얼굴과 목에는 티스푼 하나 정도, 성인 전신에는 약 35 ml입니다. 자외선 차단제 도포 요령을 참고하십시오.

언제 병원에 가야 하는가

새로 생겼거나, 변하고 있거나, 낫지 않는 피부 병변은 지체 없이 평가받으십시오. 피부암의 결과를 가르는 것은 조기 발견이며, 누적 노출이 많거나 피부가 희거나 가족력이 있는 분에게는 주기적인 검진이 유익합니다.